刷牙总出血可能由多种原因引起，如牙龈炎症、全身性疾病等。若出血情况持续或严重，建议及时就医。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.慢性牙龈炎牙龈受到牙菌斑、牙结石等刺激引发炎症，导致刷牙出血。可通过洁牙去除刺激因素。
2.牙周炎长期炎症未得到控制发展而成，除出血还可能有牙龈萎缩。治疗包括牙周基础治疗和手术治疗。
3.维生素缺乏特别是维生素C缺乏，影响牙龈健康。多吃新鲜果蔬或口服维生素C片。
4.血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等，会有自发性出血倾向。需进行血液检查明确诊断。
5.牙刷或刷牙方式不当牙刷刷毛过硬、刷牙用力过猛也可能损伤牙龈导致出血。应选择软毛牙刷，采用正确刷牙方式。
总之，刷牙出血原因多样，需根据具体情况明确诊断并采取相应治疗措施。

患者好，刷牙老出血大部分的原因是由于患者有牙龈充血肿胀或牙周炎症，然后在有东西触碰到牙龈后，就会发生出血的现象；当然还有少数的人也可由于血液系统的疾病引起；如果是因为牙龈炎和牙周炎导致的刷牙出血，患者在生活中就应注意自己刷牙的方法，要保持口腔的卫生，注意维护牙龈的健康，防止牙菌斑的形成；如果确定是血液性疾病导致的刷牙出血，就应该及时在医院检查和治疗。