二甲双胍是一种常用的抗糖尿病药物，其常见副作用确实包括可能导致体重变化。一些患者在服用二甲双胍后可能会经历体重减轻，这是因为该药物可以影响食欲和糖代谢，从而间接影响体重。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1. 食欲影响：二甲双胍可能减少食欲，导致患者摄入的热量减少，从而促进体重下降。
2. 糖代谢改善：二甲双胍通过增强身体对胰岛素的敏感性，改善糖代谢，可能会使身体储存的脂肪转化为能量，也可能有助于减轻体重。
3. 能量消耗增加：二甲双胍可能轻微增加基础代谢率，使得体内能量消耗增多。
4. 肠道吸收：虽然不常见，但二甲双胍可能改变肠道对营养物质的吸收，这也可能影响体重。
5. 水分流失：胃肠道副作用如腹泻可能导致暂时的水分丢失，造成体重短期下降。
总体来说，二甲双胍导致的体重减轻通常是轻微的，对于糖尿病患者，这种副作用有时被视为有益，因为它有助于控制血糖。然而，任何显著的体重变化都应引起注意，并向医生咨询。重要的是，患者在调整饮食或增加运动以配合药物治疗时，应在医生指导下进行，以确保健康和安全。

患者好，二甲双胍最主要的副作用是消化道反应，常见的是恶心、呕吐、腹泻、腹痛，甚至部分患者出现胃酸增多等，此类副作用通过合理的剂量选择，可以避免发生。缺氧性疾病或心衰的患者应用二甲双胍可诱发乳酸性酸中毒，应避免应用。对于肾功能不好的糖尿病患者，如EGFR值小于30ml/min·173m2时，二甲双胍应慎用或停药，二甲双胍在EGFR值足够高时可安全应用。