吃饭咽下时胸口中间疼可能由多种原因引起，如反流性食管炎、食管溃疡、食管癌、胸膜炎、纵隔肿瘤等。如果疼痛持续或加重，应及时就医检查。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管导致炎症，常有烧心、反酸等症状。治疗可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物。
2.食管溃疡：多因炎症、损伤等所致，疼痛较明显。需使用黏膜保护剂，如硫糖铝。
3.食管癌：肿瘤侵犯食管组织，早期症状不明显，中晚期吞咽困难伴疼痛。治疗包括手术、放疗、化疗等。
4.胸膜炎：炎症累及胸膜，呼吸或吞咽时疼痛。需抗炎治疗，如阿莫西林。
5.纵隔肿瘤：压迫食管可引起吞咽疼痛。多采取手术切除肿瘤。
总之，出现吃饭咽下胸口中间疼的情况，不要忽视，应尽快就医明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。

您好，对于这个现象，常见的病因可能是出现食道炎、食道狭窄，甚至是食道癌的发生，这个时候建议患者去医院进行就诊，可以通过食管内镜，来评判食道粘膜的隆起、凹陷和形态，或者是有无狭窄甚至有无癌前病变，癌肿瘤的形成。如果是食道炎或者是食道狭窄，可能在吞咽食物的时候，可以感觉到胸骨后剑突不适或者是因为胃酸反流，引起的胸口中间疼。对于食道癌的患者，在吞咽比较硬的食物的时候，可能会有不同程度的吞不下去的食噎感，并且伴有胸骨后烧灼样疼痛。在晚期的时候，还可能是难以下咽。希望我的回答能帮到您。