重度脂肪肝和肝硬化是两种不同的肝脏疾病，成因、症状、治疗等均有差异。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.成因不同：重度脂肪肝多因长期高脂饮食、酗酒等，导致脂肪在肝细胞大量堆积。肝硬化主要由慢性肝炎、长期酗酒、胆汁淤积等引起肝细胞坏死和纤维组织增生。
2.症状有别：重度脂肪肝可能有乏力、肝区隐痛等。肝硬化则可能出现腹水、黄疸、消化道出血等严重症状。
3.检查结果：重度脂肪肝通过超声等可见肝细胞脂肪浸润。肝硬化时肝脏质地变硬，肝纤维化指标异常。
4.疾病进展：重度脂肪肝若不控制，可能进展为肝硬化。但不是所有重度脂肪肝都会变成肝硬化。
5.治疗方法：重度脂肪肝主要通过调整饮食、增加运动、控制体重等改善。肝硬化则需综合治疗，包括保肝、抗病毒、处理并发症等。
总之，重度脂肪肝不是肝硬化，但重度脂肪肝有发展为肝硬化的风险，发现后应积极干预。

患者您好，重度脂肪肝多久肝硬化，没有固定的时间。脂肪肝是否发展到肝硬化，受到的影响因素很多，首先是脂肪肝的类型，其次是个体差异。例如重度妊娠期脂肪肝，可以在几天或者一周之内快速死亡，还没有发展到肝硬化人就没有了，或者是治愈了。药物性脂肪肝，基本上没有发展到肝硬化的患者。而酒精性脂肪肝受个体差异影响，同样的饮酒量，有的人可以在数年之内发展到肝硬化；有的人一辈子也不会发展到肝硬化，这就是个体差异。其他如糖尿病脂肪肝，个体差异也是如此。祝您早日恢复健康。