黑便不一定是肠癌的征兆，可能由多种原因引起，包括上消化道出血、饮食或药物因素等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.上消化道出血：常见于消化性溃疡，胃出血后血红蛋白与肠道内硫化物作用生成硫化铁，导致黑便。
2.饮食因素：食用动物血制品，如猪血、鸭血等，会出现黑便。
3.药物影响：服用含铁剂的药物，如硫酸亚铁；某些中药，如熟地、首乌等，也可能引起黑便。
4.肠道疾病：除肠癌外，肠道炎症、息肉等也可能导致黑便。
5.全身性疾病：某些血液系统疾病，影响凝血功能，也可能引发上消化道出血，出现黑便。
总之，出现黑便应综合分析原因，必要时就医进行相关检查以明确诊断。

患者好，见到黑便要小心，因为很多病人是以贫血来就诊的。因为黑便时间长了，所以就贫血。假如大便的检查，如果是潜血阳性的话，要小心可能是肠癌。假如是很新鲜的血，可能就是肛门附近的，就是痔疮出血。便秘和腹泻交替是一个最早期的症状。当然普通百姓往往就忽略了，就没有去注意了，如果一直这样，要小心要警惕了。因为有些是溃疡型的，穿透了血管以后才会出血，出血后排出来就是黑便了。有些是肿块性的，往外生长的，就不一定有黑便。