大牙松动疼痛可能由牙周炎、根尖周炎、外伤、咬合创伤、生理性松动等引起。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织，导致牙龈红肿、牙槽骨吸收，引起牙齿松动疼痛。治疗以洁治、刮治等牙周基础治疗为主。
2.根尖周炎：牙髓感染扩散至根尖周组织，炎症刺激导致牙齿松动疼痛。通常需要根管治疗。
3.外伤：外力撞击使牙齿松动疼痛。轻度外伤可固定牙齿观察，严重时可能需要拔牙。
4.咬合创伤：长期不正常的咬合关系造成牙齿松动疼痛。需调整咬合。
5.生理性松动：随着年龄增长，牙槽骨萎缩，牙齿出现生理性松动。若疼痛明显，可能需拔除。
大牙松动疼痛应及时就医，明确病因后采取相应治疗。平时注意口腔卫生，定期口腔检查。

你好，大牙如果发生松动疼痛，首先要判断疼痛和松动的原因：
1、如果是因为慢性牙周炎导致的局部牙周脓肿，需要及时的进行龈下刮治和根面平整，而且在脓肿处上药抗炎治疗，这样牙周脓肿可以尽早的消除。但是如果大牙松动度仍然没有好转，可能需要拔除牙齿。
2、大牙发生了根尖周炎，而且根尖周炎病变程度比较深，容易引起牙齿的松动，通常经过完善的根管治疗，牙齿的松动都会好转。如果出现松动度仍然在三度以上，也可以考虑拔除。希望我的回答对你有帮助。