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回答1
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连帆 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
风湿免疫科
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，中老年人患病可能症状不典型。确诊需综合多种因素，包括症状、体征、检查等，建议及时就医。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
2019-06-29 17:04
1.症状表现：常有下腰背痛、脊柱强直、外周关节炎等，休息时加重，活动后减轻。
2.体征检查：拾物试验阳性、胸廓活动度降低等。
3.实验室检查：HLB27多为阳性，但并非绝对。
4.影像学检查：如X线可见脊柱呈竹节样改变，骶髂关节间隙变窄、融合等。
5.鉴别诊断：需与其他脊柱关节病、腰椎间盘突出等相鉴别。
中老年人若出现相关症状，应尽快到正规医院风湿免疫科就诊，明确诊断，以便及时治疗。
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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患者好，强直性脊柱炎首先所累及的关节是骶髂关节，这可以进行骶髂关节磁共振检查，如果检查存在骶髂关节的破坏，那就很有可能是存在强直性脊柱炎，另外可以进行抽血化验b27，这是强直性脊柱炎的特异性指标检查，是阳性的话，也是可以进行诊断的。
2019-06-21 18:28
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病，可造成人体畸形及残疾。本病多见于15～40岁青壮年，发病高峰年龄为20岁左右，45岁以上发病少见。男性比女性多见，男女比约为5：1。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»
