肚子老是咕噜咕噜响，可能由饮食不当、消化不良、肠道菌群失调、胃肠道炎症、肠道器质性病变等因素引起。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1. 饮食不当：进食过多易产气食物，如豆类、洋葱等，或进食过快、边吃边说话，导致大量气体进入胃肠道，引起肚子响。
2. 消化不良：胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生气体，出现肚子咕噜响，还可能伴有腹胀、腹痛等症状。
3. 肠道菌群失调：有害菌增多，有益菌减少，菌群失衡，影响肠道正常功能，导致肠道产气增多，引发肚子响。
4. 胃肠道炎症：如肠胃炎，炎症刺激胃肠道黏膜，使胃肠蠕动加快，气体和液体随之流动，产生响声，同时可能有腹泻、恶心等表现。
5. 肠道器质性病变：如肠梗阻、肠道肿瘤等，肠道通畅性受阻或异常增生，也会导致肚子咕噜响，且多伴有其他严重症状。
总之，肚子老是咕噜咕噜响可能是多种原因导致的。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院的消化内科就诊，进行相关检查，如腹部超声、肠镜等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

患者您好，肠鸣音活跃，是肠蠕动增强时的一种表现。正常情况下肠鸣音大约是每分钟4-5次，频率声响和音调变异比较大，一般餐后比较频繁并且明显。休息时，表现稍微微弱一些，如果肠蠕动增强时肠鸣音达每分钟10次以上，但音调不特别高亢这样称肠鸣活跃，一般多见于急性胃肠炎。或者胃肠道大出血以及服用泻药以后出现，如果肠鸣次数比较多，且肠鸣音响亮，并且音调高亢，甚至有金属音，这样称肠鸣亢进，多见于机械性肠梗阻。祝您早日恢复健康。