子宫腺肌症的治疗选择并非一成不变，是否需要切除子宫取决于多种因素。通常，治疗决策会综合考虑症状严重程度、患者年龄、生育需求以及个人健康状况。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1. 症状管理：对于轻度症状的患者，可采用药物治疗，如口服避孕药或非甾体抗炎药，来缓解痛经和改善生活质量。
2. 药物治疗：针对有生育意愿的女性，可能使用孕三烯酮或促性腺激素释放激素激动剂来抑制内膜生长，减轻症状。
3. 介入治疗：子宫动脉栓塞等介入疗法有时也被用来缩小病灶，减轻症状，但并非所有患者都适用。
4. 保留子宫手术：对症状严重但希望保留生育能力的患者，可尝试腺肌瘤剔除术，尽可能保留子宫功能。
5. 全子宫切除术：在症状顽固、无生育需求或药物无效的情况下，可能建议进行全子宫切除术，彻底解决病痛。

患者您好，这个是不一定的，如果症状不严重，也就是痛经不是很严重，月经量也不是很多，是不需要子宫切除的，可以用药物治疗，也可以放置曼月乐环。常用的药物治疗有短效口服避孕药，还有宫内放置曼月乐环，效果都是挺好的，但是如果宫体很大，痛经严重，月经量很多，这时候就需要行子宫切除术。对于有生育要求的人也可以肌肉注射GnRHa，也就是可以使子宫缩小，停药后进行辅助生育功能治疗，四个月后如果症状严重，也是可以行子宫切除的。祝您早日恢复健康。