来月经时有黑血块，可能由以下因素导致：内分泌失调、子宫受寒、妇科炎症、子宫内膜病变、血液系统疾病。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。
1.内分泌失调：体内激素水平失衡，影响子宫内膜脱落和经血排出，导致经血在宫腔内停留时间较长，形成黑血块。
2.子宫受寒：经期不注意保暖，子宫受寒，血液循环不畅，经血淤积。
3.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，炎症刺激影响经血排出。
4.子宫内膜病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生等，使子宫内膜脱落不规则。
5.血液系统疾病：血小板减少、凝血功能障碍等，也可能造成经血异常。
出现月经有黑血块的情况，若持续不缓解或伴有其他不适，应及时到医院就诊，明确原因，并在医生指导下进行治疗。

您好，月经发黑，有血块，临床首先看月经量，经量在30-50毫升之内属于正常。若有鲜红色的血，经血不会黑。经血发黑，绝大多数考虑由量少引起。月经发黑、有血块，绝大多数考虑有气滞血瘀会出现这种情况，会伴随有痛经。治疗上可以吃活血化瘀的药调理，如益母草颗粒、温经颗粒或者血府逐瘀胶囊，对症调理。月经发黑、有血块，绝大多数考虑气滞血瘀引起，积极对症治疗就可以。希望我的回答能帮到您。