70 岁女性胃癌术后出现倾倒综合征咋治?
●患者性别:女
●患者年龄:70岁
●以往的诊断和治疗经过及效果:胃癌(平滑肌肉瘤加间质瘤)术后(胃全切加大网膜清扫加脾脏切除术,组织切片无转移,其它器官功能良好)36天.术后进食流汁正常十余天后出现恶心呕吐以至于不能进食任何饮食,现全靠输液维持营养.
患者拒绝进食任何带苦味及特殊味道的饮食和药物,且进食后恶心呕吐.
●其它:请提供"倾倒综合症"的诊断与与最佳且快速的治疗方案
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回答1
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亢维亮 主治医师
武警内蒙古总队医院
三级乙等
五官科
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倾倒综合征是胃癌术后常见并发症,多因胃切除后食物快速进入肠道引起。治疗方法包括饮食调整、药物治疗、手术治疗等。常见原因有胃排空过快、血糖波动、激素分泌异常等。 1.饮食调整:少食多餐,避免高糖、高渗食物,进食后平卧 20-30 分钟。 2.药物治疗:可使用抗组胺药如苯海拉明,抑制胃肠蠕动药如阿托品,生长抑素类似物如奥曲肽等。 3.血糖控制:监测血糖,必要时使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素等。 4.补充营养:静脉输注营养液,补充蛋白质、维生素等。 5.手术治疗:症状严重且保守治疗无效时,可考虑手术,如胃空肠吻合口缩小术。 倾倒综合征的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生治疗,同时注意饮食和生活习惯的调整,以提高生活质量。
2024-09-23 00:02
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