原发性痛经和继发性痛经在病因、症状、发病时间、治疗方法等方面存在差异。身体健康为重，一旦感到不适，应及时就医，避免自行诊断用药带来的风险。
1.病因：原发性痛经病因不明，无实质性病变。继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病引起。
2.发病时间：原发性痛经从初潮起就可能出现。继发性痛经是后来才发生。
3.症状特点：原发性痛经症状相对稳定。继发性痛经多为进行性加重。
4.检查结果：原发性痛经相关检查多无异常。继发性痛经通过B超等检查可发现病变。
5.治疗方式：原发性痛经以对症止痛为主。继发性痛经需针对原发疾病治疗，如使用孕激素、促性腺激素释放激素激动剂等。
总之，原发性痛经和继发性痛经有明显不同，明确诊断后采取相应治疗。

患者好，痛经分为原发性痛经和继发性痛经，二者的区别有：
1、是否有器质性病变：原发性痛经盆腔生殖器官无器质性病变，症状是下腹部阵发性疼痛，腰骶酸不舒服，甚至放射到大腿两侧。继发性痛经盆腔脏器、生殖器官有器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病等；
2、发病人群：继发性痛经发病对象一般是生育年龄的妇女，月经初潮后一般不疼，在初潮数年后出现症状，且症状渐进性加重。原发性痛经的发病群体一般是青少年女性，一般发生在月经初潮的1-2年内。患者月经初潮的年龄越早，痛经发生几率越高。