宝宝晚上咳嗽厉害可能由多种原因引起，如呼吸道感染、过敏、气道异物等。若咳嗽严重或持续不缓解，应及时就医。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.疾病原因：宝宝呼吸系统发育不完善，夜间平躺时分泌物易积聚，刺激呼吸道引发咳嗽。常见的有感冒、支气管炎、肺炎等。
2.过敏因素：接触过敏原，如尘螨、花粉等，可导致过敏性咳嗽。
3.气道异物：宝宝误吸异物进入气道，也会引起剧烈咳嗽。
4.环境影响：室内空气干燥、温度不适宜等，可使咳嗽加重。
5.胃食管反流：平卧后胃酸反流刺激咽喉，引起咳嗽。
宝宝咳嗽厉害应引起重视，及时明确病因，采取相应治疗措施。同时要保持室内适宜的温湿度，让宝宝多喝水。

患者好，宝宝相较于大人来说更容易出现咳嗽，严重影响宝宝的休息和情绪，以及心肺发育。如果是感冒引起的咳嗽则需要对感冒进行治疗，如果反复咳嗽就可能是感染引起的，需要对感染进行治疗。原因分析1、气温变化导致宝宝感冒甚至发烧引起咳嗽；2、晚上室内温度过高引起宝宝嗓子不适；3、肺炎或者支原体感染引起咳嗽。举措建议1、保证宝宝多喝水，饮食清淡，加强保暖，避免宝宝再次感冒或者发烧：2、调整晚上室内温度，使其利于宝宝入睡，晚上睡觉尽量让宝宝侧着睡觉；3、考虑使用抗菌消炎药物。