中枢性面瘫和周围性面瘫在症状表现、发病原因、损伤部位、治疗手段及预后情况等方面均有不同。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.症状：周围性面瘫患者患侧额纹消失，口角下垂，不能皱额蹙眉等；中枢性面瘫患者仅表现为对侧睑裂以下面肌瘫痪。
2.病因：周围性面瘫常由病毒感染、耳部疾病、自身免疫反应等引起；中枢性面瘫多由脑血管疾病、颅内肿瘤、脑外伤等所致。
3.受损部位：周围性面瘫受损部位在面神经核及以下；中枢性面瘫受损部位在面神经核以上与大脑皮层之间。
4.治疗：周围性面瘫一般使用营养神经药物如维生素 B??、腺苷钴胺、神经生长因子等，配合针灸理疗；中枢性面瘫主要针对原发病治疗，如治疗脑血管疾病使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物等。
5.预后：周围性面瘫恢复相对较慢，部分患者可能遗留后遗症；中枢性面瘫预后通常较好。
总之，对于面瘫患者，应及时就医，明确诊断是中枢性还是周围性，采取针对性治疗，以促进康复，减少后遗症的发生。

患者您好，中枢性面神经麻痹时，颜面上部的肌肉并不出现瘫痪，闭眼扬眉等都正常，而是面下部的肌肉出现瘫痪，中枢性面神经麻痹时，颜面不对称并不明显，移行于面积痉挛者极为罕见。中枢性面瘫往往伴有偏瘫其他体征，周围性面瘫是指特发性面神经麻痹，是指原因不明，急性发病的单侧周围性面神经麻痹，任何年龄均可发作，男性偏多，通常从发病起数小时或者一至两天就可达到高峰，病初可有下颌角和耳朵后疼痛，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼力闭合不全，瘫痪方眼球下侧上方运动，预测鼻双沟变浅，嘴角下垂露齿时歪向健侧。祝您早日恢复健康。