脑震荡的鉴定通常依据患者的临床症状、神经系统检查、影像学检查等综合判断，主要包括受伤后的意识状态、逆行性遗忘、头痛头晕等症状，以及神经系统体征和头颅CT或MRI检查结果。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.症状表现：患者受伤后立即出现短暂的意识丧失，一般不超过半小时，清醒后常有逆行性遗忘，即不能回忆受伤当时及受伤前一段时间的情况，还可能伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
2.神经系统检查：医生会进行详细的神经系统检查，包括瞳孔对光反射、肢体肌力、肌张力、感觉等，以排除其他神经系统损伤。
3.影像学检查：头颅CT或MRI检查通常无明显异常，但有助于排除颅内血肿、颅骨骨折等其他颅脑损伤。
4.脑电图检查：部分患者脑电图可能会出现轻度异常。
5.腰椎穿刺检查：一般不作为常规检查，除非怀疑颅内压增高或有蛛网膜下腔出血。
综合以上多方面的检查和评估，医生才能对打架导致的脑震荡做出准确的鉴定。

患者你好，脑震荡是神经外科一种常见的疾病，它的特点为颅脑损伤极其轻微，其临床上诊断主要依据临床表现、临床查体以及相关的辅助检查而判断。其主要特点为有明确的颅脑外伤史，伤后患者有头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、失眠，最主要的一个特点有逆行性遗忘，又称近事遗忘，患者表现为对受伤经过回忆不清。临床查体可有脑膜刺激征阳性以及克氏征、布氏征轻度阳性，辅助检查头颅CT没有明确的颅骨骨折以及脑实质性损伤。综上所述，临床上综合三个方面，基本能明确判断有无脑震荡。祝健康。