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胸痛的鉴别诊断有哪些

心绞痛

胸痛的鉴别诊断有哪些

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    薛进平 副主任医师

    南方医科大学中西医结合医院

    三级甲等

    心血管科

    胸痛可能由多种疾病引起,常见的有冠心病、胸膜炎、肋软骨炎、带状疱疹、胃食管反流病。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
    1.冠心病:因冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧,常有压榨性疼痛,可向左肩等部位放射。治疗包括药物治疗(如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物)、介入治疗及手术治疗。
    2.胸膜炎:炎症刺激胸膜引起胸痛,多伴有咳嗽、发热等。治疗以抗感染(如头孢呋辛、左氧氟沙星)为主,疼痛明显时可使用止痛药。
    3.肋软骨炎:肋软骨的非特异性炎症,疼痛部位固定,按压时加重。一般通过休息、热敷缓解,疼痛剧烈时用镇痛药。
    4.带状疱疹:病毒感染引起神经痛,沿神经分布,可见疱疹。治疗用抗病毒药(如阿昔洛韦)、营养神经药(如甲钴胺)及止痛药。
    5.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管引起胸痛,常伴有烧心、反酸。治疗包括抑酸(如奥美拉唑)、促胃肠动力(如多潘立酮)等。
    胸痛原因多样,若出现胸痛应及时就医,明确诊断,以便采取针对性治疗。

    2019-08-07 11:41
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    肖起涛 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    患者你好,如果诊断时对于胸痛诱因定位不准确,就会发生误诊的情况,从而耽误患者的治疗。其中最常和胸痛发生混淆的就是冠心病,但是不能因为发生了胸痛的症状就判定患上了冠心病,应该去做全面的检查再加以判定。因为胸痛是临床上常见的症状。各种化学因素及物理因素刺激肋间神经感觉纤维、脊髓后跟传入纤维、支配心脏及主动脉的感觉纤维、支配气管与支气管及食管的迷走神经感觉纤维,或隔神经的感觉纤维,均可引起胸痛。由于胸痛的引发原因多种多样,所以常会伴随各种各样的症状的发生。祝您健康。

    2019-07-25 22:38
就医问药

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什么是心绞痛?   心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。本病多见于男性,多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、贫血、急性循环衰竭等为常见的诱因。典型的心绞痛疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分钟内(很少超过5分钟)消失。不典型的心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很轻或仅有左前胸不适发闷感。 查看全文»

胸闷 心律失常
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