绝经后子宫肌瘤本应萎缩，若增大可能由多种因素引起，如肌瘤恶变、激素波动、炎症刺激、其他妇科疾病及药物影响等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.肌瘤恶变：绝经后肌瘤增大可能是恶变的信号，恶变的肌瘤细胞生长失控。
2.激素波动：虽然绝经后雌激素水平下降，但个体差异可能导致激素仍有波动，刺激肌瘤生长。
3.炎症刺激：盆腔慢性炎症可能刺激子宫，间接影响肌瘤，导致其增大。
4.其他妇科疾病：如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，可能伴随肌瘤增大。
5.药物影响：某些药物可能影响激素平衡，间接促使肌瘤增大。
绝经后子宫肌瘤增大不容忽视，应及时就医，进行详细检查，如妇科B超、磁共振等，以明确原因，采取相应治疗措施。

患者好，绝经后患有子宫肌瘤，首先应评估患者具体情况以及肌瘤的性质、大小，再采取处理措施，肌瘤小于5厘米且患者没有任何症状的情况下，可无需处理，定期随访监测，一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可，如果是多发性的，而且未进入更年期的患者，医生会建议切除子宫，以预防肌瘤再长；如果肌瘤有增大或出现症状就应该考虑手术治疗有治疗意愿的患者可通过超声聚焦治疗消除肌瘤；但如果肌瘤迅速增长，不排除恶变的可能，建议手术治疗或行子宫切除术。