小孩总摇头且伴有异常行为，可能由多种因素引起，如营养缺乏、耳部疾病、神经系统问题等。若情况严重或持续，应及时就医。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.营养缺乏：常见于维生素D缺乏，导致佝偻病，除摇头还可能有枕秃、易惊等表现。可补充维生素D滴剂、鱼肝油等，需遵医嘱。
2.耳部感染：如中耳炎，会因耳部不适而摇头，常伴有哭闹、抓耳。需使用抗生素类药物如阿莫西林等治疗。
3.皮肤瘙痒：湿疹等皮肤疾病可引起瘙痒，孩子通过摇头缓解，要保持皮肤清洁，必要时使用炉甘石洗剂。
4.抽动障碍：一种神经精神障碍，表现为不自主的摇头、眨眼等。需综合心理和药物治疗，常用药物如氟哌啶醇。
5.脑部疾病：如癫痫等，可能伴有抽搐、意识丧失。需要进行脑电图等检查明确诊断。
总之，小孩总摇头伴异常行为的原因多样，家长要密切观察，必要时带孩子到正规医院就诊，明确原因后对症治疗。

患者您好，宝宝老是摇头常见以下几种情况：一、维生素D缺乏性佝偻病，以3-4月龄前的宝宝多见，多出生于秋、冬季，生后未按时给予补充维生素D，或妈妈在孕后期有缺钙表现，常常伴有枕秃、多汗和摇头现象，经给予补充维生素D和钙剂，逐渐会得到改善。二、行为异常，多见于6岁左右儿童，会出现摇头，个别儿童会伴有耸肩、眨眼、努嘴等不自主动作，多数是因为上学与父母分离焦虑所引起，要多给予关爱、观察。三、颅内肿瘤，会有烦躁不安、摇头或用手拍头现象，及时到医院就诊，行头颅CT检查。