排卵期同房后马上出血，可能由以下几种情况导致：排卵期自身激素变化引起的出血、同房动作剧烈损伤、宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.排卵期出血：在排卵期，体内雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起少量出血。这种出血通常量少，持续时间短。
2.动作剧烈损伤：同房时动作过于粗暴，可能损伤阴道黏膜或宫颈组织，导致出血。
3.宫颈息肉：宫颈组织局部增生形成的息肉，质地脆嫩，同房触碰易出血。
4.宫颈糜烂：宫颈柱状上皮外移，表面覆盖的上皮较薄，同房刺激可能引起出血。
5.宫颈癌：宫颈细胞恶变，早期症状可能包括同房后出血，常伴有阴道分泌物异常等。
如果排卵期同房后出血持续或反复出现，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如妇科检查、B超、宫颈癌筛查等，以明确原因并采取相应的治疗措施。

患者你好，排卵期同房后马上出血，有两种可能：第一个就是在排卵期的时候，由于雌孕激素下降，导致子宫内膜撤退性的出血，而这时刚好同房，这样就巧合，而出现阴道出血的情况。第二个就是由于宫颈局部的病变所导致的出血，临床上往往会表现为宫颈局部有充血、水肿或者宫颈息肉的情况。另外，在临床上也需要排除宫颈上皮的癌前病变或者早期宫颈癌。所以，在临床上需要做B超检查，了解子宫内膜是否回声不均匀。如果在排卵期的时候，由于激素水平下降所引起出血，B超下往往子宫内膜回声不均匀。要做宫颈癌的筛查，排除宫颈上皮病变的可能性。祝您健康。