指甲上有很多小坑可能由营养不良、真菌感染、银屑病、湿疹、甲外伤等因素引起。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.营养不良：指甲生长所需营养不足，如缺钙、缺锌等。可通过微量元素检查明确，补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）、锌剂（如葡萄糖酸锌、硫酸锌），饮食均衡，多吃富含钙、锌的食物，如乳制品、海鲜等。
2.真菌感染：甲癣可致指甲异常。需进行真菌检查，确诊后外用抗真菌药物（如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏），严重时口服抗真菌药（如伊曲康唑、特比萘芬）。
3.银屑病：累及指甲。治疗包括外用糖皮质激素（如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏），必要时系统应用免疫抑制剂。
4.湿疹：影响指甲。局部使用保湿剂，外用糖皮质激素，口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）。
5.甲外伤：损伤指甲。注意保护指甲，避免再次受伤，一般可逐渐恢复。
指甲出现小坑的原因多样，若情况持续不改善或加重，应及时就医，明确原因，进行针对性治疗。

患者你好，有很多疾病可以引起指甲上的小坑，又称为甲凹点，临床上可见到，比如银屑病甲改变可以引起甲凹点，扁平苔藓甲改变或者自身免疫造成的掌跖脓疱病甲损害，或者连续性肢端皮炎也可以引起甲凹点的改变。其他还有，比如严重的手部湿疹，甲周营养不良都可以引起甲营养不良，甲面表现为甲凹点，所以临床上要来判断患者是不是合并有其他的疾病引起甲凹点，根据原发疾病应用不同的治疗治疗甲凹点。当然也有一种情况，没有其他的疾病，身体健康，这种生理性的甲凹点也存在，这种情况除外其他疾病就可以不必治疗，所以要具体情况，具体对症治疗。