代谢性酸中毒导致高钾血症主要有以下几种因素：氢离子排泄变化、细胞损伤、离子交换、肾素-血管紧张素-醛固酮系统异常、药物影响。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.氢离子排泄：体内氢离子增多时，泌尿系统优先排氢，减少钾离子排泄，氢钾交换增加，导致血钾升高。
2.细胞损伤：酸中毒造成机体细胞损伤，细胞内钾离子释放入血，使血钾上升。
3.离子交换：细胞外液氢离子增加，氢离子进入细胞内，钾离子移出细胞，引起血钾增高。
4.肾素-血管紧张素-醛固酮系统：代谢性酸中毒抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮分泌减少，肾排钾减少，血钾升高。
5.药物作用：某些治疗酸中毒的药物，可能影响钾离子代谢，导致血钾升高。
总之，代谢性酸中毒通过多种机制共同作用，引起了血钾水平的升高。一旦发现，应及时治疗。

您好，代谢性酸中毒的时候我们人体内的氢离子是过多的，过多的氢离子机体为了代偿，就会使氢离子向细胞内转移，氢离子向细胞内转移，就会使细胞内的钾离子向细胞外流出，这是导致高钾血症的一个原因。另外，过多的氢离子在肾小管的时候也会泌氢增加，然后氢离子想从尿里面排出更多，那么氢钾交换也就会多，所以钾的吸收增多，尿对钾的吸收也增加。所以这两个因素综合在一起，在发生代谢性酸中毒时候，就会合并有高钾血症。希望我的回答能帮到您。