一到晚上就咳嗽可能由多种原因引起，如环境因素、呼吸道感染、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、心功能不全等。若咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.环境因素：空气干燥、寒冷或室内有过敏原，可刺激呼吸道导致咳嗽。改善室内环境，使用加湿器，保持室内清洁。
2.呼吸道感染：如支原体、细菌感染，炎症刺激引起咳嗽。需就医检查，可能用到阿奇霉素、阿莫西林等抗生素。
3.咳嗽变异性哮喘：以夜间咳嗽为主。可通过支气管舒张试验等检查确诊，治疗常用沙丁胺醇、布地奈德等。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。需调整饮食，避免睡前进食，可能用奥美拉唑等药物。
5.心功能不全：心脏泵血功能下降，肺部淤血导致咳嗽。多伴有呼吸困难等，需进行心脏相关检查和治疗。
总之，一到晚上就咳嗽的原因较多，需根据具体情况明确诊断，并采取相应的治疗措施。

患者您好，一到晚上就咳嗽，考虑和夜间气温偏低对气管的刺激有关，也有可能和平卧位之后，胃食管反流有一定的关系。建议夜间睡眠的时候盖好被子，尤其是胸部一定要注意保暖。另外，如果晚上反复出现咳嗽，可以对症的应用一些止咳化痰的药物，比如肺力咳，克咳敏和孟鲁司特钠等等。同时需要观察血常规结果，如果结果提示有细菌性感染，需要加用抗生素如头孢类或者喹诺酮类来进行对症治疗。祝健康。