梅毒的诊断与鉴别？_即问即答

即问即答

梅毒的诊断与鉴别？

2019-08-05 15:19 点击扫描二维码更精彩

疾病：梅毒

问题：

我想咨询一下这方面的问题，请专家帮我解答一下，非常感谢。想得到怎样的帮助：上海梅毒的诊断与鉴别？

回答1
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吴洪斌副主任医师

长沙性病医院

性病科

一)梅毒硬下疳应与软下疳、固定性药疹和生殖器疱疹鉴别。1.软下疳：由杜克雷嗜血杆菌引起的一种性传播疾病。临床上表现为外生殖器发生多个痛性溃疡，伴腹股沟化脓性淋巴结炎，分泌物涂片可找到革兰氏阴性短棒状链杆菌。2.固定性药疹：有用药史，皮损为水肿性圆形或椭圆形鲜红或紫红色斑，重者可有水疱，愈后遗有灰紫色沉着斑，多见皮肤与粘膜交界处。3.生殖器疱疹。(二)二期梅毒应与玫瑰糠疹、尖锐湿疣、多形性红斑和银屑病等鉴别。1.玫瑰糠疹：好发于春秋季节，多见于躯干及四肢近端，表现为椭圆形淡红色斑，长轴与皮纹一致，边缘少许薄屑，有不同程度的瘙痒感。2.尖锐湿疣：为淡红色或污褐色赘生物，呈乳头状、鸡冠状或菜花状，醋酸白试验阳性。3.多形红斑。(三)三期梅毒应与寻常狼疮、瘤型麻风鉴别。1.寻常狼疮。2.瘤型麻风：皮损多，分布广泛对称，弥漫性浸润性黄色斑块或结节，呈狮面，周围神经干粗大，浅感觉障碍，晚期发生畸型。有特异性病理改变。
2019-08-05 17:19

就医问药

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什么是梅毒? 　　梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性交传染。根据传染途径分为后天梅毒与先天(胎传)梅毒;依据感染时间2年为界，分为早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒有传染性，主要侵犯皮肤与黏膜，晚期除皮肤黏膜外，特别容易侵犯心血管与中枢神经系统，也可潜伏多年甚至终身无症状。近年来，随着性传播疾病发病率不断增加，孕妇感染梅毒的概率也不断上升，特别是发展中同家先天性梅毒患儿呈逐年上升趋势。查看全文»

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