生殖器疱疹早期症状有初发时，大都为微小淡红色小丘疹，皮疹逐渐增大或增多，互相融合和重叠，呈凹凸不平的乳头状。由于引起生殖器疱疹的hsv类型、感染时间的长短、受感染者的个体、性别、部位等不同而出现大小不等、形状各异的表面症状等多种生殖器疱疹早期症状。小者仅肉眼可见，大者可覆盖整个外阴和肛门，有阴茎癌样，有色素痣样，有点滴状，有条索状，有菜花状，有叶状，有斑快状，有蛎壳状，有结节状，有针刺状，有丘疹状，有丘疱沫状，有鸡冠状，有蕈样，有泡沫样等一系列生殖器疱疹早期症状。

生殖器疱疹的症状表现多种多样。在生殖器温度较低而且干燥部位的损害常常表现为小而扁平状，而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。生殖器疱疹的症状初起为细小淡红色丘疹，后逐渐增大加多相互融合，表面凹凸不平，湿润柔软，呈乳头瘤样，鸡冠样，草样，蕈样或菜花样突起，红色或污灰色，根部常有蒂，且易发生糜烂渗液，易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中，致有恶臭，自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。

原发性生殖器疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋已结肿大。 生殖器疱疹从感染到发病一般为3-5天，患处先有烧灼感，然后出现红斑，继之在红斑的基础上发生多群红色丘疹，并感到热痒，不久即可变成小水庖，数日后水疱变为脓性，破后可形成糜烂。