为了缓解这对年轻夫妻的紧张和焦虑，我开始耐心地为他们讲解什么是血精，以及引起血精的常见原因。血精，其实就是指精液中存在着血液。血液量很少的话，肉眼是看不到的，仅在显微镜下可以看到有较多的红细胞；血液量较多时，精液可呈现一些血丝；血液量更多时，精液呈红色甚至有血块。血精以射精时精液中有血为主要症状，可伴有射精痛、性欲减退、早泄、会阴疼痛不适、排精后初始或终末血尿、膀胱刺激症状等。血精是怎么发生的呢？根据病因，血精可分器质性、功能性和突发性血精器质性血精的原因：①感染。精囊炎是血精的最常见病因，有时还伴发尿道、前列腺及附睾等器官的炎症；还可能是特异性感染，如精囊结核熬夜和酗酒等不良生活习惯会损害免疫力，是诱发精囊炎的常见原因。②结石，如前列腺的结石或精囊腺中的结石。③解剖异常，如苗勒囊肿常伴有血管畸形。④肿瘤，包括良性肿瘤或者恶性肿瘤，如前列腺癌。⑤创伤，如会阴部的损伤、前列腺穿刺后等。⑥精囊腺的淀粉样变及肝硬化等。 功能性血精的原因：性交过频或禁欲过久，经常性的性交中断。 突发性血精的原因：可能由精道的微小损伤引起。 根据出现血精的情况、血精的性质、血精伴随的其他症状、既往有无尿路感染史、结核史、创伤史及出血性疾病等，医生会安排相关的检查包括精液分析、尿液分析等检测。精液检查常显示红细胞阳性、白细胞明显增高。超过40岁者还应检查血清前列腺特异抗原(PSA)。此外，血常规、肝功能、肾功能、凝血时间和电解质的检查，可以排除慢性病和出血性体质引起的血精。在影像学检查方面，经直肠超声测定是检查血精病因的首选方法，并可同时在其导引下对精囊穿刺抽吸、活检或对前列腺做穿刺活检以进一步明确出血的病因。磁共振(MRI)检查能够直接显示精囊或前列腺出血。