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回答1
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肖晓岚 主治医师
广东省中医院
三级甲等
儿科
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小儿继发性血小板减少性紫癜的诊断,依靠病史、临床表现、体格检查及化验检查,包括血常规、骨髓象等。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。
2019-09-19 12:55
1.病史及临床表现:皮肤有出血点、瘀斑和紫癜,易见于碰撞部位,可能有鼻出血等,颅内出血少见。
2.血常规:血小板计数<100×10?/L,出血程度与血小板数相关。
3.骨髓象:对不典型或治疗反应差的情况有鉴别诊断价值。
4.血小板抗体测定:主要是血小板相关抗体 IgG 增高。
5.束臂试验:因血小板减少致毛细血管脆性增加,表现为阳性。
6.出凝血相关:出血时间延长,凝血时间正常,血小板明显减少时血块收缩不良。
7.相关原发病检查:如乙肝、丙肝、艾滋病等。
综合上述多方面的检查结果,医生可对小儿继发性血小板减少性紫癜做出准确诊断。
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