小孩光吃不胖可能由多种因素导致，如寄生虫感染、脾胃虚弱、消化吸收不良、基础代谢率高、运动量过大等。若身体感到不适，务必立刻就诊，遵循医生的建议进行治疗，切勿自行开处方。
1.寄生虫感染：肠道寄生虫会掠夺小孩摄入的营养，常见的有蛔虫、蛲虫等。可通过大便常规检查发现虫卵，确诊后使用阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药治疗。
2.脾胃虚弱：脾胃功能不佳，影响食物的消化和吸收。表现为食欲不振、腹胀、大便溏稀等。可服用醒脾养儿颗粒、小儿健脾丸等调理。
3.消化吸收不良：例如肠道菌群失调、慢性肠胃炎等。肠道菌群失调可补充双歧杆菌四联活菌片；慢性肠胃炎需根据病情使用阿莫西林等抗生素、蒙脱石散等止泻药。
4.基础代谢率高：部分小孩天生代谢较快，身体消耗能量多。这种情况一般无需特殊治疗，注意保证营养均衡即可。
5.运动量过大：小孩活动量大，消耗的能量超过摄入的能量。应合理安排运动时间和强度，保证充足休息。
小孩光吃不胖的原因较为复杂，家长需密切观察孩子的身体状况。若长时间体重不增或伴有其他异常，应及时带孩子到正规医院就诊，明确原因后进行针对性治疗。