病情分析：实际上，小脑的功能除外掌管躯体平衡，也参与肌肉张力的调节。小脑出现萎缩，可以出现走路左右摇摆而不稳，共济失调，也可以出现四肢乏力，肌张力下降就会出现握不住东西。拿东西，除外需要肌力，一般也需要肌张力的配合。老年人容易发生小脑萎缩，且年龄越大越容易发生，当然年轻人也可以出现，但是概率很小，部分年轻人出现小脑萎缩，可能是既往有外伤史，如被电击等。小脑萎缩因为肌张力的下降，也可能出现言语不清。
指导意见：建议去医院就诊神经内科，小脑萎缩一般没有特效的治疗方法，一般需要慢慢自己锻炼，包括说话和运动。

你好， 根据您的身体出现了小脑萎缩，伴有四肢无力，握不住东西的临床表现情况，考虑一下身体，脑部功能减退有关引起的综合表现，可以考虑通过营养神经营养，当然以及配合上述的汤剂进行治疗。

你好：小脑萎缩会影响四肢出现无力，握不住东西，如果是小脑萎缩所致的走路不稳，没有太好的治疗方法的，可以试试用甲钴胺，维生素b1和培他啶等药物治疗的，对部分人有一定的治疗效果的。祝你健康！