上楼时呼吸困难气不够用可能由多种原因引起，如心肺功能异常、贫血、呼吸系统疾病等。情况严重时应及时就医。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.心功能不全：心脏收缩或舒张功能障碍，导致血液输出减少，上楼时加重心脏负担，出现呼吸困难。常见于心衰患者，常伴有水肿、乏力等症状。治疗包括使用地高辛等强心药、呋塞米等利尿药及硝酸酯类扩张血管药物，需遵医嘱。
2.肺功能障碍：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，肺部通气或换气功能受损，上楼时氧气供应不足。治疗方法因病而异，可能包括吸入沙丁胺醇等支气管扩张剂。
3.贫血：血红蛋白减少，携氧能力下降，活动时易缺氧。明确病因后针对性治疗，如缺铁性贫血补充铁剂。
4.缺乏锻炼：平时运动量少，心肺耐力差，上楼时也可能出现气短。通过适当运动可改善。
5.肥胖：体重过重增加心肺负担，上楼易呼吸困难。需控制体重，合理饮食和运动。
总之，上楼呼吸困难气不够用可能是多种原因造成的。如果症状持续或加重，应尽快就医，明确诊断，进行针对性治疗。