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回答1
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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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五六十岁老年人子宫出血,可能由子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜增生、宫颈癌、子宫内膜癌等引起。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
2019-09-29 14:28
1.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,可导致子宫出血。一般通过宫腔镜检查确诊,治疗常采用宫腔镜息肉切除术。
2.子宫腺肌病:子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,引起子宫增大、月经过多和子宫出血。症状较轻者可用药物如达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗;严重时需手术切除子宫。
3.子宫内膜增生:长期雌激素刺激使子宫内膜增厚,可能出现不规则出血。轻度增生可先观察,重度增生常采用刮宫术或激素治疗,如孕激素类药物甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
4.宫颈癌:与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关,常表现为接触性出血、阴道不规则流血。早期可行手术治疗,中晚期多采用放疗、化疗及靶向治疗等综合治疗方法。
5.子宫内膜癌:子宫内膜上皮发生的恶性肿瘤,绝经后阴道流血是常见症状。治疗以手术为主,术后根据病情辅以放疗、化疗及激素治疗等。
总之,五六十岁老年人出现子宫出血,原因较为复杂。应及时前往正规医院妇科就诊,通过相关检查明确病因,采取针对性治疗措施。
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