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回答1
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王亮 副主任医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
血液内科
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不光是多发性骨髓瘤,对于很多种类型的肿瘤早期发现早期诊断,都是非常重要的。因为很多肿瘤你早期诊断,它的治愈率就会更高一点。对于多发性骨髓瘤早期诊断也是可以做到的,但是目前在国内,很多患者都是出现了症状,才去医院里边看,发现的时候大多数都是处于晚期。一般患者可能会有各种各样的,骨头破坏、肾功能异常或贫血是根据这个来判断骨髓瘤的晚期。早期能不能通过体检来发现,这个时候需要非常有专业知识的,医务人员才能够发现。比如常规每年做一次体检,体检的时候做血常规,如果发现有贫血了,这个时候可能会建议他去血液科去看一下。血液科大夫有可能往这个方向去查,到底是什么原因导致的贫血,有可能会发现骨髓瘤。另外做体检的时查生化常规,比如肝功能、肾功能,其中有一项叫做球蛋白,如果球蛋白显著升高,有专业知识的医务人员一看,这个病人有可能是多发性骨髓瘤,在经过相应的检查,也能够早期的诊断。所以虽然大多数患者,不能够早期诊断,但是如果碰到经验非常丰富的还是可以的。
2019-11-06 15:19
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»