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回答1
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王亮 副主任医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
血液内科
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骨髓瘤患者的临床表现并不是特别特异的，除了贫血好多患者会来到血液科，其它比如以骨头疼痛去骨科就诊，比如以肾功能不全去肾内科就诊，或者一些心功能不全去心内科就诊。这些相应科室，比如骨科、肾内科，或者是心内科的老师，如果对多发性骨髓瘤，没有比较清楚的认识，他可能不去进行相关方面的检查，不做这方面检查就容易漏诊。所以目前开展MDT（多学科协作诊疗），这个时候经常会把肾内科的老师、骨科的老师、心内的老师聚到一起，针对一些病例进行综合的讨论，使得对这方面有比较深刻的认识，这样也是减少的漏诊发生率。
2019-11-06 15:38
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤，骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖，引起骨骼破坏，血清出现单克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿内出现本周蛋白，最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%，血液肿瘤的10%，在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%，诱导的中位缓解期不超过18个月，临床疾病期平均仅持续3年，所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解，5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%，5年生存率提高到50%。 查看全文»
