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回答1
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向燕群 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
鼻咽科
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现在都是通过鼻内镜来做病理诊断,如果有经验的医生从鼻咽镜下,可以达到80%左右准确率,但是这个没有经过病理的检查,只能说是一个估算估计,但是最后还是需要,不管这个医生怎么说,那么最后还是要通过病理来确诊,是不是鼻咽癌,有一些是黏膜的很小的增生,通过鼻咽镜是比核磁共振甚至拍CT会更敏感,做鼻咽镜的话一般是要求患者注意,一个是血压控制好,那么高血压患者,一般是要控制到基本正常才能做,因为做活检之后,容易出现出血风险,另外就是对于女性来说,就是要避开月经期,另外就是做完活检以后,可能是要注意,当天不要喝太热的水,不要大力擤鼻子或者吸鼻子,那么会容易引起出血情况,我们一般做完鼻咽活检之后,也不会需要再去用一些特别的处理,除非是患者自身比较严重出血,可能需要做处理,但是其他情况,都不用特别处理,家族史的患者,一个是看家族史,患鼻咽癌的亲人,跟他的血缘关系亲密度,如果是一级亲属,那么我们还是建议,对于筛查要勤一点,对于我们一般的人群来说,是建议一年一次的体检,对于高危病人,建议可能三个月甚至半年,做一次体检,我们目前的经验来说,家族史的患者,一般都是成年以后发病,所以成年以后,大概18岁以后的这些成年人,自己要注意,一个要了解一下早期鼻咽癌的表现,另外定期进行EB病毒监测,和鼻咽部的监测。
2019-12-18 15:52
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌,占全部恶性肿瘤的1.5%~26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯,晚期可有远处转移。在北美洲国家少见,但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性,为2~3:1。好发年龄为40~49岁,发病率在20岁以后随年龄增长而上升,50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高,次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»