你好，根据你提供的病史初步分析，灰指甲也就是甲真菌病，多数是皮肤癣菌感染导致的。一般表现为指甲白点，发空，增厚，变黄等。需要医院皮肤科真菌检查。可以口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片等，配合外用革选，丁克，美孚特等治疗，效果不错。治疗费用大概1000左右。

病情分析：考虑是灰指甲，一般患病甲板失去光泽，日久甲板增厚变形，呈灰白、污黄色。甲板变脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。以往必须清除病甲，方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。指导意见：现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用药物有：斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等。

你好，灰指甲常单个发病，逐步累及其他指(趾)甲，病甲增厚、变色、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部 ，常伴发手、足癣。意见建议：内服药物，单纯服用抗真菌药物等，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。另外，口服药均有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。