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回答1
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李静华 主治医师
南通性病医院
肾内科
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你好,早期诊断是及时治疗和防止慢性肾衰病情恶化的首要因素。但由于老年慢性肾衰临床表现多样,病程持续较长,且在早期无特定症状,多隐匿起病,故老年慢性肾衰多无明显发病规律。临床慢性肾衰病人很少能及时看肾脏病专科门诊。现时的普通体检也多无血肌酐、血尿素氮之项目。故多数患者以原发病为主诉而长期得不到正确诊断与治疗。我们通过长期临床观察发现,多数老年慢性肾衰以高血压、糖尿病、贫血、心衰,甚至消化道症状而多分别就诊于心血管科、内分泌科甚或消化科。加之其产床表现并无十分明确之规定,加之初诊医师为非肾专科医师,故此十分容易漏诊与误诊。早期诊断比较困难。因此加强对相关学科医生培训,提高他们对老年慢性肾衰的认识,在体检项目中加上血肌酐和血尿素氮,是及早发现慢性肾衰的较好办法之一。
2020-01-02 12:38
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回答2
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张建春 主治医师
南通性病医院
肾内科
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你好,重点在防,其治疗的根本目的不是治愈肾衰,而是采用中西医结合疗法延缓肾衰的进展速度,尽可能推迟进入肾脏替代疗法。影响肾功能衰竭进展的因素较多,如西医所讲的高血压,糖尿病肾病的高血糖状态,狼疮性肾炎的狼疮活动等,如果及早发现肾功能衰竭的存在,可以针对这些原发疾病或加重因素,采用有针对性的治疗措施,完全可以阻止慢性肾功能衰竭的发展。
2020-01-02 12:38
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