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回答1
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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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晕厥常见的原因主要有心源性因素、脑源性因素、血管舒缩障碍、血液成分异常以及其他因素。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。
2019-12-29 13:05
1.心源性因素:心脏结构或功能异常,如严重的心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病等,导致心脏泵血能力下降,脑部供血不足而引发晕厥。
2.脑源性因素:脑部血管病变,像短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化、脑动脉栓塞等,影响脑部血液供应,易造成晕厥。
3.血管舒缩障碍:常见的有体位性低血压,当体位突然改变时血压调节不及时;排尿性晕厥,多在排尿时或排尿结束后发生;以及颈动脉窦综合征,因颈动脉窦受刺激引起。
4.血液成分异常:低血糖时能量供应不足,贫血导致氧输送减少,还有过度换气引起的碱中毒等,都可能导致晕厥。
5.其他因素:精神心理因素,如极度紧张、恐惧等引发的癔症性晕厥;药物副作用,如某些降压药、抗心律失常药等也可能引起血压或心率变化导致晕厥。
总之,晕厥的原因较为复杂。一旦出现晕厥,应尽快前往正规医院就诊,通过心电图、脑电图、血常规等检查明确病因,采取针对性治疗。治疗方法包括针对病因的药物治疗,如心律失常使用美托洛尔、胺碘酮等,心肌梗死使用阿司匹林、氯吡格雷等,以及生活方式的调整等。
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什么是晕厥? 晕厥(syncope)是指暂短的、完全的、可逆的意识丧失,是急诊常见的临床症状,是由于多种原因引起的脑血流突然降低导致一过性广泛性全脑供血不足,皮质功能全面抑制而出现的短暂意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。血管神经因素、心律失常、直立性低血压是晕厥最常见的病因,还有相当一部分晕厥患者的病因是无法解释的。晕厥主要分为神经反射性晕厥、直立性低血压性晕厥和心源性晕厥。根据欧洲2001年晕厥诊疗指南提供的数据,晕厥的发生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70岁的人群中为23%。 查看全文»