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闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经科
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化脓性脑膜炎是否有后遗症受多种因素影响，包括治疗时机、炎症程度、损伤部位、个体差异、并发症等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
2019-12-14 20:31
1.治疗时机：早期诊断并及时接受规范治疗，能有效降低后遗症发生的风险；若延误治疗，易造成不可逆的损伤，增加后遗症出现的可能性。
2.炎症程度：炎症较轻时，对脑组织的损害相对较小；炎症严重则可能大面积损伤脑细胞，导致严重后遗症。
3.损伤部位：损伤大脑的不同区域，会引发相应的功能障碍，如语言区受损影响语言表达和理解能力，运动区受损影响肢体活动。
4.个体差异：患者自身的免疫力、基础健康状况等也会对后遗症产生影响。免疫力强、基础健康好的患者预后相对较好。
5.并发症：像脑积水这类并发症，会进一步加重脑组织损伤，使后遗症的风险显著上升。
6.治疗方法：主要采用抗生素治疗，如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等，以杀灭病菌。同时，可能会使用甘露醇降低颅内压，减轻脑水肿。
总之，化脓性脑膜炎后遗症的发生并非绝对，关键在于早发现、早诊断、早治疗，并积极预防并发症。
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤，发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性，以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重，易于出现惊风、昏迷，有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展，但其病死率及神经系统后遗症仍然较多，因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者，均应注意除外本病。 查看全文»
