晚上睡觉磨牙厉害可能由多种原因引起，常见的有缺钙、口腔问题、精神因素、肠道寄生虫感染、咬合不良等。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1.【缺钙】钙在神经肌肉兴奋性调节中起重要作用，缺钙可能导致神经肌肉兴奋性增高，引起磨牙。可通过检查微量元素确诊，补充钙剂，如葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙等，同时补充维生素D促进钙吸收。但需遵医嘱。
2.【口腔问题】牙齿咬合不良、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致磨牙。需到口腔科进行检查和治疗，如调合、治疗口腔炎症等。
3.【精神因素】精神紧张、压力大、焦虑等会使咀嚼肌在睡眠时仍处于兴奋状态，引发磨牙。应注意调节情绪，放松身心，必要时寻求心理帮助。
4.【肠道寄生虫感染】如蛔虫感染，其毒素刺激神经可能引起磨牙。可通过粪便检查确诊，使用驱虫药，如阿苯达唑、甲苯咪唑等，需遵医嘱。
5.【咬合不良】上下牙列咬合关系不协调，会促使咀嚼肌过度用力，导致磨牙。可通过正畸或佩戴咬合垫改善。
磨牙的原因多样，治疗方法也因人而异。如果磨牙情况严重，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。