哺乳期女性出现白带异常伴有异味可能与多种因素有关，包括但不限于细菌感染、真菌感染、阴道pH值改变以及个人卫生习惯等。在这种情况下，及时就医并选择适合哺乳期的安全疗法至关重要。
1. 细菌性阴道炎：常见病原体如乳酸杆菌失衡，可能导致白带增多，有鱼腥味。
2. 念珠菌感染：哺乳期女性由于体内激素变化，易患念珠菌性阴道炎，白带有酵母样异味。
3. pH值改变：产后恢复期间，阴道环境可能发生变化，导致酸碱度失衡，引发异味。
4. 个人卫生：不良的卫生习惯，如过度清洗或使用刺激性洗液，可刺激阴道，引起炎症。
5. 其他感染：如支原体、衣原体等感染也可能导致类似症状。
哺乳期妇女出现白带异常和异味，应前往妇产科进行详细检查，如妇科检查和白带常规，以确定具体病因。医生会根据检查结果选择安全的药物治疗，如甲硝唑、克霉唑等对母乳影响较小的药物。同时，保持良好的个人卫生，穿透气棉质内裤，避免使用香皂等可能引起过敏的产品。治疗期间遵循医嘱，确保不影响哺乳和婴儿健康。
面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。