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回答1
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徐成康 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
妇科
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怀孕 28 周出现耻骨痛，可能由耻骨联合分离、胎儿压迫、激素变化、活动不当、缺钙等因素引起。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
2019-12-23 19:10
1.耻骨联合分离：孕期骨盆的结构改变，耻骨联合处的韧带变得松弛，这是常见的生理变化。一般产后可通过康复训练来改善，如骨盆底肌肉训练等。
2.胎儿压迫：随着胎儿逐渐增大，对耻骨产生的压力增加。孕妇应多卧床休息，变换舒适体位，避免长时间站立。
3.激素变化：孕期体内激素水平波动，影响韧带的紧张度。可适当多摄入富含钙质和维生素 D 的食物，如牛奶、豆制品、蛋黄等。
4.活动不当：孕妇若过度劳累或姿势不正确，易加重耻骨疼痛。需注意调整活动量，避免提重物，保持良好的站姿和坐姿。
5.缺钙：孕期钙需求增加，若饮食中钙摄入不足，易导致耻骨痛。除饮食补充外，必要时可遵医嘱服用碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液、乳酸钙颗粒等钙剂。
孕妇在怀孕 28 周出现耻骨痛较为常见，不必过度紧张。但如果疼痛严重影响生活，应及时前往正规医院就医，在医生的指导下采取合适的措施。
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