睡觉时脚伸直老是抽搐，可能由多种因素引起，如缺钙、疲劳、神经受压、血液循环不良、疾病因素等。身体不适时，要及时看医生，根据医嘱进行治疗，切勿自己胡乱用药。
1.缺钙：钙离子在肌肉收缩中起着重要作用。当血液中钙离子浓度降低时，肌肉兴奋性增加，容易出现抽搐。可通过饮食补充，如多吃乳制品、豆制品、海鲜等，也可在医生指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙。
2.疲劳：长时间运动或劳动，导致肌肉疲劳，肌肉的正常生理功能受到影响，可能引起抽搐。注意休息，适度按摩可缓解。
3.神经受压：腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经，导致神经支配的肌肉出现抽搐。需要针对病因治疗，如物理治疗、药物治疗，严重时可能需要手术。
4.血液循环不良：下肢血管狭窄、栓塞等，使肌肉血液供应不足，易引发抽搐。可通过改善生活方式，如戒烟、适量运动等，必要时服用改善血液循环的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、华法林。
5.疾病因素：如癫痫、帕金森病等神经系统疾病，也可能导致肌肉抽搐。需要进行专业的诊断和治疗，常用药物有卡马西平、苯妥英钠、左旋多巴等。
睡觉时脚伸直抽搐可能由多种原因引起，如果频繁出现或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。