头上出现大块头皮屑状东西可能是头癣，也可能是其他原因，如脂溢性皮炎、银屑病、石棉状糠疹、头皮单纯糠疹等。若情况严重或持续不愈，建议及时就医。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.头癣的原理：头癣是头皮和头发的浅部真菌感染，常见的致病菌有许兰毛癣菌、铁锈色小孢子菌等。真菌侵犯头皮角质层，导致角质层异常增生和脱落，形成大块头皮屑。
2.脂溢性皮炎：这是由于皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌增多，导致头皮炎症，出现油腻性脱屑。
3.银屑病：一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，累及头皮时可表现为红斑、鳞屑。
4.石棉状糠疹：病因不明，可能与感染、皮脂腺分泌异常等有关，表现为头皮上堆积的厚层鳞屑。
5.头皮单纯糠疹：多因皮脂腺分泌功能失调，头皮干燥，出现细小的白色糠秕状鳞屑。
6.应对方法：保持头皮清洁，避免搔抓。可使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。症状严重时，需在医生指导下口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
总之，头上出现大块头皮屑状东西的原因较多，应注意观察，必要时就医明确诊断，以便采取针对性治疗。