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回答1
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钟娃 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
消化内科
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胃癌晚期，肿瘤增大导致胃腔狭窄或淋巴结肿大压迫胃部，引起吞咽困难，无法正常进食。面对此状况，首先需评估全身营养状况，通过静脉给予营养支持，如脂肪乳、氨基酸等；其次，采用抑酸药物如奥美拉唑保护胃黏膜，促进胃肠蠕动；同时，考虑放置胃管或空肠营养管，以保证营养供给；必要时，可尝试胃造瘘手术，建立新的进食通道；最后，采取止痛措施，改善生活质量。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
2019-12-02 15:53
1.营养支持：通过静脉给予脂肪乳、氨基酸等营养物质，维持身体基本需求。
2.胃黏膜保护：使用抑酸药物，如奥美拉唑，减少胃酸分泌，保护胃黏膜，促进消化道蠕动。
3.胃肠道替代途径：考虑放置胃管或空肠营养管，确保营养物质的输入，缓解饥饿感。
4.胃造瘘手术：对于严重吞咽障碍，可能需要进行胃造瘘手术，建立直接的进食通道。
5.疼痛管理：采用镇痛药物，如吗啡，控制疼痛，提升患者舒适度。
面对胃癌晚期无法进食的情况，综合运用营养支持、胃黏膜保护、胃肠道替代途径、可能的手术干预以及疼痛管理，旨在提高患者的生活质量，延长生存期。
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
