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回答1
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毛锐 副主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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咯血是一种常见症状,其原因较多,主要包括支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌、肺栓塞等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2019-12-28 09:58
1.支气管扩张:支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏,导致支气管变形、扩张。炎症刺激使血管容易破裂出血,引起咯血。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等控制感染,严重时可能需要手术。
2.肺结核:由结核分枝杆菌感染引起,可导致肺部组织损伤和炎症,破坏血管,引发咯血。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,必要时进行介入治疗止血。
3.肺炎:肺部炎症可使肺泡毛细血管通透性增加,导致出血。根据病原体选择合适的抗生素,如肺炎链球菌肺炎可使用青霉素。
4.肺癌:肿瘤组织侵犯血管,造成血管破裂出血。治疗方式包括手术、放疗、化疗及靶向治疗等,药物如吉非替尼、厄洛替尼等。
5.肺栓塞:栓子阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍,引起咯血。治疗需抗凝,如使用华法林、利伐沙班等。
总之,咯血可能由多种原因引起,一旦出现应及时就医,进行详细检查,如胸部 X 线、CT、血常规等,明确病因后进行针对性治疗。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动。
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