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回答1
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李建国 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
呼吸与危重症医学科
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一到晚上咳嗽厉害可能由多种原因引起，如环境因素、疾病因素等。严重时可能影响睡眠和生活质量，建议及时就医明确诊断。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
2019-12-03 13:07
1.环境干燥：晚上空气干燥，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度。
2.胃食管反流：夜间平卧后胃酸反流刺激咽部引起咳嗽。注意睡前避免进食，抬高床头。
3.咳嗽变异性哮喘：气道高反应性所致，常为刺激性干咳。需做肺功能等检查，确诊后遵医嘱使用沙丁胺醇、布地奈德等药物治疗。
4.心功能不全：左心衰竭时肺循环淤血，夜间平卧回心血量增加，加重肺部淤血，引发咳嗽。需完善心脏相关检查，治疗常包括利尿、强心等。
5.上气道咳嗽综合征：鼻部疾病产生的分泌物倒流刺激咽部引起。积极治疗鼻部疾病，如使用氯雷他定、孟鲁司特钠等。
一到晚上咳嗽厉害的原因较多，如自行处理后症状无改善，应尽快到医院就诊，查明原因，对症治疗。
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就医问药
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