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回答1
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谢双锋 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
血液内科
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急性白血病晚期的治疗面临诸多挑战，治愈率较低。感染，尤其是呼吸、消化道和泌尿系统的感染，常加重病情。治疗策略侧重于纠正贫血、预防感染、控制出血，并运用化疗、放疗等手段消灭白血病细胞，以期控制病情进展。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。
2019-12-26 17:15
1.感染控制：使用抗生素和抗真菌药物，如头孢曲松、伏立康唑，来预防和治疗感染，对维持患者生命至关重要。
2.支持治疗：输注红细胞和血小板，以及使用促红细胞生成素（EPO）、粒细胞集落刺激因子（G-CSF）等，以纠正贫血和预防出血。
3.化疗：采用阿糖胞苷、柔红霉素等化疗药物，通过静脉给药，直接杀灭白血病细胞。
4.放疗：对于中枢神经系统受累的患者，放疗可以减轻症状，延长生存期。
5.造血干细胞移植：在病情缓解后，进行异基因造血干细胞移植可能为部分患者带来治愈的机会。
急性白血病晚期治疗复杂，需多管齐下，包括感染控制、支持治疗、化疗、放疗及造血干细胞移植等综合措施，尽管治愈难度大，但仍有一线希望。
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖细胞于分化过程的不同阶段发生分化阻滞，凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤。特征是白血病细胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴结及其他组织器官广泛浸润，正常血细胞生成减少。主要临床表现为贫血、出血、反复感染及白血病细胞浸润各组织、肝脾和淋巴结肿大血及继发感染等。小儿白血病中90%以上为急性白血病，老年人急性白血病近年有逐渐增高趋势。且以急性髓细胞系白血病为常见，以M5和急淋中L3类型最多。其早期死亡的因素为年龄大于70岁、发病时有DIC、有MDS病史、血红蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼细胞高于0.80°国外Johnson等发现其预后差与年龄大、身体一般状态差，原始细胞比例高、血尿素高有关。 查看全文»
