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回答1
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何兴祥 主任医师
广东药科大学附属第一医院
三级甲等
消化内科
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呕血是指上消化道出血经口腔呕出，常见原因有胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。
2019-12-09 16:05
1.胃溃疡：胃黏膜受损形成溃疡，血管破裂导致出血。症状包括上腹部疼痛、烧心等。治疗常使用奥美拉唑、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等药物。
2.十二指肠溃疡：多由胃酸分泌过多引起，表现为空腹时上腹部疼痛。治疗药物有泮托拉唑、法莫替丁、硫糖铝等。
3.食管胃底静脉曲张破裂：常见于肝硬化患者，出血量大且危急。治疗需内镜下止血或手术。
4.急性胃黏膜病变：多因应激、药物等因素，导致胃黏膜急性损伤。可使用西咪替丁、雷尼替丁等。
5.胃癌：肿瘤侵犯血管引起出血，常有上腹疼痛、消瘦等症状。治疗包括手术、化疗、靶向治疗等。
总之，呕血是一种严重的症状，一旦出现应立即就医，进行相关检查如胃镜等，明确病因后采取针对性治疗。同时，患者应注意休息，避免食用辛辣刺激性食物。
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