小孩心肌酶高可能由多种原因引起，如感染、免疫反应、药物影响、遗传因素、心脏疾病等。需要综合评估，采取相应措施。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.感染：病毒、细菌等感染可能导致心肌损伤，引起心肌酶升高。常见的如病毒性心肌炎，多因感冒、腹泻等病毒感染所致。需抗病毒治疗，如利巴韦林，并卧床休息。
2.免疫反应：自身免疫性疾病可能累及心肌，造成心肌酶升高。例如川崎病，需使用免疫球蛋白等治疗。
3.药物影响：某些药物可能对心肌产生毒性，导致心肌酶异常。如抗肿瘤药物，应及时停药或换药。
4.遗传因素：部分遗传性心肌病也会使心肌酶升高。明确诊断后，可能需要长期药物治疗，如卡托普利改善心功能。
5.心脏疾病：先天性心脏病、心肌梗死等严重心脏疾病也会有此表现。针对不同疾病，治疗方法各异，可能包括手术治疗等。
总之，小孩心肌酶高需要引起重视，及时就医，完善相关检查，明确病因，在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时，要注意孩子的休息和营养，促进康复。