肝癌腹水是否可以抽取？_即问即答

即问即答

肝癌腹水是否可以抽取？

2019-12-12 22:45 点击扫描二维码更精彩

疾病：肝癌

问题：

肝癌腹水是否可以抽取？

回答1
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刘超主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

三级甲等

胆胰外科

肝癌腹水的处理需谨慎，取决于腹水原因、肝功能状态、电解质平衡及患者整体状况。通常，低蛋白血症引起的腹水通过补充白蛋白、利尿剂治疗为主，避免大量抽吸以防肝性脑病。若腹水由肿瘤细胞转移引起，则可能需要抽吸并考虑腹腔内化疗。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1.低蛋白血症相关腹水：常见于肝硬化晚期，应补充白蛋白（如人血白蛋白注射液），使用利尿剂（如呋塞米、螺内酯）促进水分排出，而非抽吸。
2.肿瘤细胞转移所致腹水：腹水含大量肿瘤细胞时，抽吸腹水可缓解压迫症状，并可在抽吸后行腹腔内化疗（如顺铂、吉西他滨）。
3.肝功能评估：肝功能差的患者，大量抽吸腹水可能导致肝性脑病，需谨慎操作。
4.电解质平衡：抽吸腹水前后需监测电解质，预防低钠血症等并发症。
5.个体化治疗：依据患者具体病情，制定个性化治疗方案，可能包括抽吸腹水结合药物治疗。
肝癌腹水处理需综合考量，低蛋白血症引发的腹水以补充白蛋白和利尿剂治疗为优先，肿瘤转移相关的腹水则可能需要抽吸并配合化疗。具体方案应由专业医师评估制定。
2019-12-12 22:58

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