如何进行蛛网膜下腔出血的鉴别诊断？_即问即答

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如何进行蛛网膜下腔出血的鉴别诊断？

2019-12-26 15:53 点击扫描二维码更精彩

疾病：蛛网膜下腔出血

问题：

如何进行蛛网膜下腔出血的鉴别诊断？

回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价

漆微玮主治医师

中山大学附属第一医院

三级甲等

神经一科

蛛网膜下腔出血的鉴别诊断是一个重要的临床过程，需要排除其他可能导致类似症状的疾病。通常，诊断会结合患者的病史、体征以及一系列医学检查。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。
1. 临床表现分析：根据头痛、呕吐、颈项强直等症状，与其他类型的头痛疾病如偏头痛、紧张型头痛进行区分。
2. 影像学检查：头CT扫描是初步筛查工具，能快速显示出血情况。若CT阴性，头颅MRI可作为补充，尤其对早期或少量出血敏感。
3. 腰椎穿刺：如果CT或MRI显示不明显，腰穿检查发现血性脑脊液有助于确诊，同时排除其他可能如感染或肿瘤。
4. 血管造影：数字减影脑血管造影(DSA)是诊断动脉瘤的关键，能明确出血源头，鉴别动静脉畸形等血管异常。
5. 其他辅助检查：血液检查、心电图等可评估患者的整体状况，排除如心脏病等潜在诱因。
蛛网膜下腔出血的鉴别诊断需综合运用临床表现和各种医学检查，以确保准确识别病因，为制定个体化治疗方案提供依据。患者应及时就医，并在专业医生指导下进行相关检查。请务必在正规医疗机构就诊，以获得佳诊疗服务。
2019-12-26 16:07

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